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宫颈癌疫苗有哪几种?已经感染了HPV,还有没有接种疫苗的必要性?

2019-05-15 10:35基因科普 人已围观

简介一直以来宫颈癌都是威胁女性健康的第二癌症疾病,但因为HPV疫苗的到来,让女性朋友看到了希望,HPV疫苗预防宫颈癌可有效降低75%以上的。最新的九价HPV疫苗可预防90%以上宫颈癌,效...

   一直以来宫颈癌都是威胁女性健康的第二癌症疾病,但因为HPV疫苗的到来,让女性朋友看到了希望,HPV疫苗预防宫颈癌可有效降低75%以上的。新的九价HPV疫苗可预防90%以上宫颈癌,效果更佳。但是,香港九价hpv疫苗保多久呢?接下来,跟着【迩文基因科技】来具体了解关于HPV疫苗的相关介绍:

          

   自从首支HPV疫苗于2006年在美国上市,如今它已惠及全世界100多个国家和地区,包括中国的香港、澳门和台湾。由于它至今未能进入中国大陆,因此不少女性选择去香港接种。香港HPV疫苗怎么打也成为众多女性心中的“头等大事”。

  
       HPV感染与宫颈癌疫苗

  1、宫颈癌与HPV感染有什么关系?

  上世纪 70 年代,德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森(Harald zur Hausen)发现了宫颈癌的病因,一种叫“人乳头状瘤病毒”(HPV)的病毒。此后医学界普遍认为,99% 的宫颈癌病例都与 HPV 病毒感染相关。

  HPV病毒是一种嗜上皮性病毒,与人类相关的有40余种。根据其引起宫颈癌的风险高低,可分为高危型HPV和低危型HPV。

  低危型HPV也就是常见的引起尖锐湿疣(曾经路灯上厕所里宣传的性病)的病毒(如:6、11等型别),高危型HPV(如16、18、58、52、33等型别)可能引起宫颈病变。

  2012年,据全球癌症流行病学的统计数据,宫颈癌是女性中发病率排名第四的癌症,在整体发病率中排名第七。在2012年内,全球约有52.8万新发宫颈癌病例,约造成26.6万例死亡。

  根据中国国家癌症中心公布的新数据,2015年我国宫颈癌新发病例约为98900例,死亡病例约为30500例。在所有女性的癌症死亡中,目前宫颈癌导致的死亡率占第二位。

  据全国肿瘤登记中心数据,近10年来我国宫颈癌发病率、死亡率总体呈上升趋势。重庆市卫计委数据显示,2016年,宫颈癌发病率位居重庆癌症发病率第7位。

  
      2、宫颈癌疫苗有哪几种?

  接种宫颈癌疫苗可以降低宫颈癌及其癌前病变的发病率。目前全球有三种HPV疫苗:

  二价疫苗:葛兰素史克(GSK)的二价疫苗Cervarix,可预防HPV16和 HPV18两种病毒;

  四价疫苗:默沙东(Merck)药厂研制的四价疫苗 Gardasil(佳达修),可预防HPV6、11、16、18四种病毒;(预计2017年年底,四价疫苗将在内地上市。)

  九价疫苗:美国FDA批准的默沙东公司的超级宫颈癌/HPV疫苗——九价重组HPV疫苗,可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58,九种基因型的病毒。

  3、国内上市的“希瑞适”保护期有多久?

  本次国内刚刚上市的疫苗就是“希瑞适”,是2009年获得美国食品药品管理局批准,用于预防致癌型HPV-16和18引起的包括宫颈癌在内的疾病。

  4、“价”越高是不是代表疫苗更好?

  “价”越高,代表疫苗覆盖的病毒细分种类,价越高,覆盖面越大,但不代表预防效果越好。

  目前还没有针对二价、四价、九价疫苗临床保护力直接比较的研究。中国多中心流行病学研究相关数据显示,中国人群16型HPV病毒感染率达76 .7%,18型HPV病毒感染率达7.8%,而52、58型HPV病毒均是2.2%。

  5、美国早已淘汰了“希瑞适”,我们还有必要接种吗?

  也有人提到美国早已淘汰了“希瑞适”,那我们还有必要接种人家淘汰过的HPV疫苗吗?

  数据显示,2015年“希瑞适”在全球的销售额为1.35亿美元,其中美国市场约为500万美元,份额不足4%;2016年上半年,“希瑞适”的全球销售额为4800万美元,美国市场共计销售100万美元,份额已降至2%左右。

    


 你还能接种HPV疫苗吗?

  
1、年龄超过25岁,能打宫颈癌疫苗吗?

  很多人都在问,我30岁,我45岁,还有必要接种宫颈癌疫苗不?

  可以接种啊,怎么不可以。

  以前的研究发现,25岁以后注射产生的抗体较弱,保护效果明显降低。但随着对HPV疫苗的进一步研究,疫苗的保护年限也正在放宽。

  关于佳的接种年龄,目前世界并没有统一的标准。据各国的指南,一般11岁后可以注射,早9岁时可开始注射,越早注射保护效果越好。

  另外,HPV疫苗和乙肝疫苗很类似,只有打完三针才能获得满意的抗体效价。如果因为种种原因没有打满三针,也能产生一定的保护效果,只不过达不到佳效果而已。

  
2、有性生活的女性能打吗?效果咋样?

  HPV是一种传播度极高的病毒,而绝大部分的HPV都是通过性生活传播的。而疫苗只有预防作用,当你已经感染了之后,并不能作为治疗接种。

  很多人都有疑惑:已经有性生活,是不是就不能接种宫颈癌疫苗了。

  目前的研究表明,HPV 疫苗对于没有性生活史的女性效果佳。但事实上,有了性生活不等于感染了HPV病毒。

  因此,即使有性生活也可以注射。但接种 HPV 疫苗之前,需要先检测自己是否已经感染 HPV。如果没有,就可以选择打包括“希瑞适”等所有疫苗。

  当然,HPV病毒和麻疹等病毒不同,有太多种分型。不是说感染了一种型的HPV病毒,就能对所有的HPV病毒终身免疫。打宫颈癌疫苗可预防其他型HPV的感染。

 
 3、已经感染了HPV,还有没有接种疫苗的必要性?

  疫苗只有预防并没有治疗效果。未感染的人群建议是一定要接种的,而对于感染了的人,要自己权衡性价比。

  现在的HPV疫苗至少可以预防2种以上的HPV病毒。当你感染了HPV病毒后,疫苗能为你做的就是防止其他类型的病毒继续感染,从而降低你的发病风险。

  比如说你已经感染了HPV16,二价宫颈癌疫苗还能预防HPV18,四价和九价的自然能预防更多。但如果你指着疫苗去治疗HPV病毒,是不太现实的。

  不过,目前有数据显示,接种HPV疫苗,有交叉保护效果。

 
 4、男性能打宫颈癌疫苗吗?预防效果是否和女性的一样?

  小编提到,性生活之所以是HPV感染的主要来源,绝大程度取决于女性在同房过程中,宫颈粘膜破损。

  因此,如果有同性性行为的男性,比如肛交等,或是22-26岁未被免疫或未完成免疫的男性推荐接种宫颈癌疫苗。但“希瑞适”是只适合女性的HPV接种疫苗。

  2006年在国外上市的“佳达修”四价疫苗,可用于男性,预防性病湿疣。同样也适用于女性,预防包括宫颈癌、外阴癌、癌和癌,癌前病变、不典型病变。

 
  5、孕妇能不能打HPV疫苗,如果接种了才发现怀孕了咋办?

  由于目前的研究尚不充分,所以在此并不推荐孕妇接种HPV疫苗。如果在接种尚未完成时发现怀孕,推荐将剩余的疫苗接种推迟到生产之后再进行。

  不过,目前的研究数据显示,在怀孕期间接受HPV疫苗注射的孕妇中,并未发现流产、胎儿畸形等不良后果增加的证据。因此美国CDC也指出,如果不小心在怀孕期间进行了接种,也不需要进行特殊处理。
      

  
      一篇论文研究了3620名无意中在怀孕期间参与了HPV疫苗临床试验的女性,她们中有1796名接受了疫苗接种,其他分入了安慰剂组。

  结果显示,在疫苗接种组和对照组当中,婴儿活产率和自然流产率等指标没有出现显著差异。在疫苗上市后的相关数据中,也没有发现疫苗导致出生缺陷和自然流产发生率上升的迹象。

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