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会遗传的癌症清单

  会遗传的癌症清单

  结直肠癌

  如果患有家族性腺瘤性息肉病、MYH相关性息肉病、林奇综合征、幼年性息肉综合征这些遗传性疾病,患结直肠癌的风险会相应增加。

  林奇综合征又被称为遗传性非息肉病性结直肠癌,是一种比较罕见的疾病。它是由MLH1、MSH2、MSH6、PMS2基因突变导致的。虽然全部肠癌病例中,与林奇综合征相关的比例很小(只有约3%),但是有70-90%的林奇综合征患者会发展出肠癌。另外,林奇综合征也与子宫癌等很多其他癌症有关。

  如果家中有近亲曾患有肠癌或子宫癌,可以咨询医生。基因咨询和基因检测也能帮助确认是否有较高的癌症遗传风险。如果经检查,确实属于肠癌高风险人群,可能需要定期进行癌症筛查。

  乳腺癌

  BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌有关,这也是经常被提起的两种基因突变。虽然这两种基因突变并不常见,但是拥有其中任何一种基因突变的女性,80岁之前患乳腺癌的几率会高达70%。这两种基因突变还会增加患卵巢癌的风险,BRCA2基因突变还会增加男性患乳腺癌和前列腺癌的风险。

  除此之外,TP53、PTEN、PALB2和SNP基因突变也会增加患乳腺癌的风险。和肠癌一样,如果有血缘亲近的亲属曾患有乳腺癌或卵巢癌,并且担心自己有患乳腺癌的风险的话,可以向医生咨询。如果确认为高风险人群,需要进行筛查和相应治疗,以降低患病风险。

  肾癌

  有一些遗传性疾病会增加患肾癌的几率,但是这些遗传性疾病非常罕见。据统计,因这些遗传性疾病而导致的肾癌仅占全部肾癌病例的约2%-4%。如果家族中出现了多人患肾癌的情况,更有可能是因为家庭成员之间有相同的生活习惯。

  这些遗传性疾病包括:VHL综合征、结节性硬化、Birt Hogg Dube综合征、孤立遗传性乳头状肾细胞癌、遗传性平滑肌瘤病和肾癌。

  黑色素瘤

  黑色素瘤是一种皮肤癌,皮肤接受过多紫外线的照射是形成黑色素瘤的主要原因。同时,约有10%的黑色素瘤患者都有很强的家族史。因此,如果有黑色素瘤的家族史,应该提高注意。

  家族性非典型多痣黑色素瘤综合征(FAMMM)会增加黑色素瘤的风险。同时,FAMMM患者还有较高的胰腺癌风险。

  CDKN2A基因突变也可能与家族性黑色素瘤病例有关。不过,这并不意味着有CDKN2A基因突变就一定会患黑色素瘤。而且,这种基因导致的黑色素瘤还呈现出了一定的地区性,研究人员认为这也许和其他基因突变或环境因素有关。

  卵巢癌

  目前已知的与卵巢癌相关的基因突变是BRCA1、BRCA2及林奇综合征相关的基因突变。大约有5%-15%的卵巢癌患者都有至少一种BRCA基因的突变;而10%-12%的女性林奇综合征患者会发展出卵巢癌。

  如果家中有亲属在年纪较轻时就诊断出卵巢癌、乳腺癌或肠癌,那么其他女性家庭成员也可能面临较高的癌症风险。根据不同的基因突变,可以选择不同的应对方法。较为常规的仍然是定期进行相关癌症筛查;根据年龄和已育子女的情况,也有一些人会选择手术切除卵巢和输卵管。

  胰腺癌

  据估计,约有10%的胰腺癌患者是因为基因突变导致的。但是,目前尚没有发现某一单一基因会直接导致胰腺癌,所以也就没有对应的测试方法。不过,会导致其他癌症的基因也极有可能导致胰腺癌,所以可以针对这些基因进行检测。

  这些基因包括:BRCA2、STK11、ML1、MSH2、MSH6、PMS2、FAP、MEN1。

  现在,医学研究人员正在探索更有效的方法来监测有胰腺癌家族史的人群。如果有相关家族史,可以和医生探讨进行筛查的频率。如果有机会,或许也可以参加相关的医学研究。

  前列腺癌

  1、前列腺癌发病人数呈现了增加的趋势,在世界范围内,前列腺癌新发病例已经位列第四名;

  2、BRCA2基因突变会增加男性患前列腺癌的风险;

  3、患有林奇综合征的男性患者患前列腺癌的风险更高。

  甲状腺癌

  乳头状癌是最常见的甲状腺癌,但是它与遗传因素的相关性不大;甲状腺髓样癌则是一种比较罕见的甲状腺癌,但是四分之一的甲状腺髓样癌都是由遗传性基因突变导致的。造成这部分甲状腺髓样癌的基因突变也是导致多发性内分泌瘤病的原因之一。

  如果有近亲换过甲状腺髓样癌,可以考虑为自己进行基因检测,确认是否有相关的基因突变。

  子宫癌

  每100个人中,就有两人会在其一生中患子宫癌;而每100名女性林奇综合征患者中则会有40-60人会患子宫癌。除了与林奇综合征有密切关联,子宫癌还与PTEN这种基因的突变有关。

  由于分子生物技术的进步,许多癌症的基因变异情形也逐渐为大家所了解,基因变异虽然非来自于世代遗传,但是若人体细胞存有这些变异的基因,将会增加癌症发生的机会。

  而绝大多数的癌症,其遗传病例所占的比例并不高,反而是后天身体细胞基因变异与环境因子的双重影响才是产生癌症的主要机制。因此在担心癌症遗传性的同时,更不可忽略这些偶发性癌症的重要性。

  我们在许多人类肿瘤中发现了多种类型的基因突变,这也为深入了解此类疾病的遗传学改变莫定了基础。对于有肿瘤家族史的人群来说,更应该进行遗传性肿瘤基因检测。早发现,早预防,尽可能降低患癌风险。

    

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