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怀孕时生病或吃药 宝宝会有出生缺陷影响健康吗?

  导语:哪些因素会导致婴儿出生缺陷?婴儿出生缺陷有哪些危害?婴儿出生缺陷该如何预防?发现胎儿有缺陷还能继续妊娠吗?今天我们一起来说说关于胎儿出生缺陷的问题吧。我相信所有妈妈都是最担心孩子健康问题,谁都不想生个问题宝宝

  在【迩文基因科技】客服微信上,我经常会遇到一些妈妈这样问:我前期不知道自己怀孕了,怀孕时生病还吃了药,或者正在减肥喝过减肥茶,会影响孩子的健康吗?宝宝会不会有缺陷?

  作为世界上出生缺陷儿的高发国家之一,中国每年的出生缺陷儿数量高达80万-120万人,大约每30秒钟就会诞生一个缺陷儿。

  “出生缺陷”到底是什么?是一种病吗?

  出生缺陷不是单一的一种疾病,而是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。出生缺陷通常包括身体结构畸形、缺失和异位,组织器官功能障碍和发育异常以及先天性遗传代谢病等。例如先天性心脏病、无脑儿、重型地中海贫血、唐氏综合症、软骨发育不良、苯丙酮尿症、唇腭裂、多指、马蹄内翻足、血管瘤等,多达8000余种。

  出生缺陷的主要原因是什么?

  出生缺陷的病因繁多且复杂,主要有两个方面:

  一是遗传因素,是指由于基因突变或染色体畸变导致的出生缺陷,可分成单基因缺陷、染色体异常、多基因缺陷

  二是环境因素,包括营养、疾病、感染、用药和接触有害物质等。如胚胎时期(怀孕的前3个月)受各种感染或接触放射线、化学物质、药物,以及怀孕期间母亲生病,或长时间在高温高热环境工作等。据资料报道,单纯由遗传因素造成的出生缺陷占10%—25%,在很多情况下,缺陷儿的发生是环境因素引发的,或者是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。另外,还有很多出生缺陷的病因尚不明确,包括孕期的母体因素:感染(各种病毒、细菌)、合并糖尿病、甲亢等疾病、药物影响、营养元素缺乏等。

  我们如何知道妈妈肚里的宝宝是否有出生缺陷?要怎么预防?

  真正完整的孕前检查应该是常规孕前检查和遗传病基因筛查相结合,才可全面地给予生育指导。

  第一步:从结婚那一刻开始,常规的婚检以及遗传病基因筛查比如双方同时进行地中海贫血筛查。来做婚配选择。

  第二步:准备“造娃”情侣,夫妇,选择适合的生育年龄(24-30岁),培养合理的生活习惯,做好职业危害因素防护,妇产科专家认为,此年龄段的男性和女性,身体都已完全发育成熟,激素分泌旺盛,生育能力处于最佳状态。此年龄段女性的卵子质量最高,产道弹性、子宫收缩力最好,因此,大大降低了流产、早产、死胎及畸形儿的发生。  

  准备怀孕时接受针对性的医学检查和咨询指导,准妈妈孕前三个月开始补充叶酸。夫妇双方要预防“感冒”,合理营养,谨慎用药,戒烟戒酒,适当有氧运动,改变不良生活习惯,控制慢性疾病,避免接触放射线和有毒有害物质等高危因素,不养宠物。

  第三步:怀孕后,做好孕期各阶段的产检,有些规定时间的产检建议在规定的时间内做。特别是一些很重要的产检项目不要错过,产检最终的目的就是避免出生缺陷,尽早筛查,比如早唐与NT检测,12周的无创DNA,16周的中唐,有必要的情况下还需要做羊水穿刺进行风险诊断,包括后期的大排畸彩超等等。

  唐筛顾名思义就是唐氏儿筛查以及神经缺陷,目前唐筛的准确率在60-85%左右,不算高。存在很多假阳性,假阴性,就算唐筛低风险也并不能保证你胎儿没有问题,建议再做无创DNA检测以验证唐筛结果,进行双重筛查。

  内地这边的无创DNA要12周后才可以做,且目前只能检测常规三项21、18、13三倍体非整倍体综合症,香港地区可以在孕10周做无创DNA产前检测筛项的项目比较全面。检测项目多达94种,所以不少内地妈妈也会选择去香港做无创。准确率高且筛查更全面,而且检测的时候也比内地要早。

  如果唐筛或者无创DNA检测结果为高风险情况下,需要进一步咨询医生意见进行下一点的产前诊断,一般常见的产前诊断医生会建议做羊水穿刺。

  总的来说,目前,可以通过在合适的孕期抽血检查和超声等影像检查,早期发现一些严重出生缺陷,也可通过采集绒毛、羊水和脐带血等对部分严重出生缺陷进行产前诊断,例如唐氏综合症、严重形态结构畸形、重型地中海贫血等。但是,出生缺陷病种多达8000余种,有的出生缺陷症状需要出生后才逐步表现出来,以目前的技术手段不可能在产前发现和诊断所有的出生缺陷,很多出生缺陷需要在出生后通过及时筛查发现。

  怀孕时有生病或吃药宝宝会发生出生缺陷吗?

  孕期服药是否对胎儿有影响取决于所服药物的性质、剂量、孕周和孕妇本身的个体差异。怀孕前3个月是最危险的时期,这个时期胎儿主要器官均在发育形成,在受到药物干扰时最容易出现先天畸形。孕妇在用药前应向专业医生咨询,最好选择公认比较安全、对胎儿没有伤害的药物。

  同时,由于孕期生病,特别是孕早期妈妈病毒感染本身也会大大增加胎儿发生出生缺陷的风险,如果不及时治疗对胎儿和孕妇都是非常有害的。因此,孕期妈妈生病时要及时就医,在医生指导下治疗,不必“谈药色变”。

  宝宝有出生缺陷有一部分与父母遗传是有关系的,染色体异常、遗传代谢性疾病大多与父母有关。也有相当一部分出生缺陷特别是结构的畸形是胚胎期环境因素起作用、正常发育受阻的结果。如果患儿确诊为染色体异常或遗传代谢性疾病,其父母一定要做再生育前的染色体检查及基因检查,并咨询遗传代谢方面的专家,做到优生优育。
        
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