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新一代肿瘤标志物(ctDNA)在癌症早期检测和术后监测中起到哪些作用?

2019-11-16 11:55DNA基因检测 人已围观

简介什么是循环肿瘤DNA(ctDNA),如何将其用于诊断和治疗癌症? 科学家发现,垂死的肿瘤细胞会将其DNA的小片段释放到血液中。 这些片段称为无细胞循环肿瘤DNA(ctDNA)。 ct是循环肿瘤的...

  什么是循环肿瘤DNA(ctDNA),如何将其用于诊断和治疗癌症?

  科学家发现,垂死的肿瘤细胞会将其DNA的小片段释放到血液中。这些片段称为无细胞循环肿瘤DNA(ctDNA)。

  ct是循环肿瘤的意思,DNA是指来自癌细胞和肿瘤被释放到血液中的部分DNA,总称循环肿瘤DNA也就是ctDNA,在血液中发现的循环肿瘤DNA(ctDNA),大多数DNA位于细胞核内。随着肿瘤的生长,细胞死亡,并被新的细胞取代。死细胞被分解,其内容物(包括DNA)被释放到血液中。ctDNA是DNA的一小片段,通常长度少于200个构件(核苷酸)。

  癌细胞和肿瘤被释放出来的ctDNA的数量有多少?是因人而异,并且取决于肿瘤的类型,其位置,对于癌性肿瘤则取决于癌症的分期。


图片来源:NHGRI乔纳森·贝利(Jonathan Bailey)

  在以下情况下,ctDNA的检测可能会有所帮助:

  检测和诊断肿瘤。由于肿瘤DNA已经有了一种或者多种的遗传突变,这种突变发展成了肿瘤,因此癌细胞和肿瘤的ctDNA与个体的DNA并不完全匹配。寻找具有遗传差异的DNA有助于检测肿瘤。通过抽取患者血液使用ctDNA可以诊断肿瘤类型,以往,如果要对患者进行诊断,需要通过手术(开刀)来获取肿瘤组织样本的需要,通常我们称之为肿瘤活检,对于年纪大的患者,身体不适无法进行手术取样的情况下,或者这在难以接近的肿瘤(例如脑或肺肿瘤)中活检很具有挑战性的情况下,ctDNA液体检测非侵入性无创伤取样是帮了个大忙。减少了对患者进行手术活检的侵入性伤害。

  循环肿瘤DNA(ctDNA),如何将其用于诊断和治疗癌症呢?使用ctDNA分析肿瘤细胞的基因组可以帮助医生确定哪种治疗方法最有效。

  癌症监测治疗:术后抽取患者血液进行ctDNA检测,如ctDNA数量的减少表明肿瘤正在缩小并且治疗成功。

  监测期间无症状(癌症缓解):血液中缺乏(找不到)ctDNA表示癌症尚未复发。

  这对于癌症患者进行手术后,监测其手术效果以及癌症是否有复发带来了很好的效果。

  全世界的癌症发病率都在增加,循环肿瘤DNA技术,癌症治疗的未来!

  重要事实:

  •   肿瘤细胞死亡后,它们会将DNA片段释放到患者的血液中-这被称为循环肿瘤(ct)DNA
  •   临床医生可以使用ctDNA来了解患者肿瘤的遗传学。这些信息可以帮助癌症治疗
  •   从血液样本中提取ctDNA,并使用包括PCR,外显子组测序和全基因组测序在内的基因组技术进行分析
  •   与实体肿瘤活检相比,血液样本的“液体活检”侵入性较小,因此可用于整个治疗过程以及难以或不可能进行组织活检的患者
  •   与传统的活检相比,液体活检具有其他优势,例如捕获肿瘤的多样性。但是它们也有缺点,一个缺点是由于无法确定起源的肿瘤组织而不能用于诊断
  •   ctDNA液体活检可用于根据肿瘤的遗传特征做出治疗决策,例如患者是否符合某些疗法的条件。
  •   ctDNA(circulating tumor DNA)即循环肿瘤DNA,癌细胞不停地生成和死亡,死亡的癌细胞会释放出ctDNA进入血液循环,通过抽取受测者10mL静脉血,从中提取ctDNA进行检测及分析,在术后癌症监控方面起着重要作用。

  对于癌症来说,不论治疗技术如何先进,永远是预防比治疗的获益来得更多。通过早发现早治疗的策略,美国成功将乳腺癌的5年生存率提高到了全球最高的水平——高达98%,通过早期筛查出来的癌症患者基本上都是可以长期生存的;早诊断、早治疗一直以来都是抗击癌症的最优选择。

  所以,循环肿瘤DNA(ctDNA)检测同时也可一次性全面检测女性常见42种癌症及男性常见38种癌症,在最早期得知罹患癌症的风险状况。与传统的癌症早期筛查(例如PET-CT影像学检测肿瘤大小、肿瘤标记物的检测)相比较,ctDNA癌症早期基因筛查可以提早3-5年就发现癌症,真正地实现在病变发生癌症前就检测出癌症,早发现发预防,大大地降低癌症的发病率和死亡率。

  循环肿瘤DNA(ctDNA),新一代肿瘤标志物,肿瘤患者血浆中游离肿瘤DNA(ctDNA)可以用于癌症早期检测和术后监测。

    更多肿瘤癌症基因早筛、癌症治疗术后监控,循环肿瘤DNA(ctDNA)检测等详情欢迎咨询【香港迩文基因】微信EMAN-HK,电话:00852-51247282  
 

    

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