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如果家庭里大人有幽门螺杆菌的话,和小孩一起生活,小孩需要检查吗?


如果家庭里大人有幽门螺杆菌的话,和小孩一起生活,小孩需要检查吗?
 

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称HP),它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。超过80%的带原者并不会表露病征。

HP的传播途径
 


多数研究认为,大部分患者是通过人—人间的粪—口、口—口、胃—口传播途径传播的。

由于中国常见的共餐制而造成感染呈家庭聚集性:

· 聚餐时,若其中一人有 HP,他吃过的筷子夹了盘子里的菜,你再去夹,就有可能被传染HP;

· 不少老人带小孩,喜欢自己先尝一下再给小孩吃,这样很容易出现HP交叉感染。

因此,要避免儿童感染HP,一定要杜绝口-口传播,家庭成员感染者也需要自觉分餐。
 

家里成人有HP,儿童需要检查吗

 

根据国内外医疗的共识,是不推荐常规对儿童进行HP的检测的。对于儿童「检测和治疗」策略并不适用,除非有特殊的疾病治疗需要,才对儿童进行HP的检测。但如果你小孩没什么特别,就不需要因为家长的HP问题就医了。
 

什么情况下儿童需要检测HP

 


根据中国的《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》,以下儿童有检测HP的指征:

· 消化性溃疡

· 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

· 慢性胃炎

· 一级亲属中有胃癌的患儿

· 不明原因的难治性的缺铁性贫血

· 计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林)
 

以下患儿不推荐检测 HP

· 功能性腹痛患儿

· 初始缺铁性贫血患儿病因的寻找

· 因身高不足就诊的患儿
 

哪些幽门螺杆菌的检测手段对儿童适用

常见的成人检测方法都可在儿童上使用:

· 胃黏膜组织活检(快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色、胃黏膜HP培养及核酸检测等)

· 尿素呼气试验

· 粪便 HP 抗原检测

· 血清 HP 抗体检测
 

★ 其中特别指出:

13C尿素呼气试验无放射性,适用于儿童;

血清HP抗体检测不用于现症感染诊断,可用于流行病调查。
 



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